Programa de Qualificação das Operadoras

A ANS deu início ao processo de avaliação do Programa de Qualificação das Operadoras de Planos de Saúde referente ao ano de 2010. As regras estão expressas na Instrução Normativa nº 10 (IN nº 10) e os resultados serão publicados no início do segundo semestre, com base nas informações enviadas pelas operadoras.

O programa é composto por quatro dimensões: Atenção à Saúde; Econômico-Financeira; Estrutura e Operação; e Satisfação do Beneficiário. Cada dimensão tem conjunto próprio de indicadores e peso específico.

Neste ciclo de 2010, no entanto, foram necessários alguns ajustes na dimensão Atenção à Saúde. A ANS ficou impedida de coletar informações epidemiológicas devido a uma decisão judicial, em ação proposta pelo Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro (Cremerj), que determinou a suspensão da exigência de aplicação do Código Internacional de Doenças (CID) nas guias de Troca de Informação em Saúde Suplementar (TISS). A decisão ainda será reexaminada pelo TRF da 2ª Região, que inicialmente manteve a sentença de primeira instância.

Para não haver prejuízos ao programa, a ANS criou três novos indicadores desenvolvidos a partir de informações amplamente conhecidas e disponíveis: Proporção de consulta médica em pronto-socorro; Número de internações por beneficiário; e Número de consultas médicas ambulatoriais por beneficiário.

Na referida ação, o Cremerj entende que a tabulação das informações relativas ao CID nas guias TISS, se divulgadas indevidamente, violaria o direito à intimidade dos pacientes e o dever de sigilo médico. A ANS, no entanto, mantém uma política de segurança das informações descrita na Resolução Normativa (RN) nº 153/2007, que tem como referência a Resolução CFM nº 1639/2002, do próprio Conselho Federal de Medicina (CFM) em relação à transmissão eletrônica de informações. Cabe, por fim, ressaltar que tais indicadores já vinham sendo calculados e divulgados desde o ano de 2007 e a ANS não tem conhecimento de problemas referentes à quebra de sigilo de informações de saúde dos beneficiários.

Feliz Natal e um Maravilhoso Ano Novo

Como manter o peso ideal?

Você mudou hábitos alimentares, resistiu a doces, se acabou na academia e finalmente atingiu o seu objetivo. Emagreceu quantos quilos havia planejado no início da dieta. Mas e agora, como se comportar para manter o peso ideal?
A primeira coisa é lembrar que não dá para se descuidar, é necessário continuar tento uma vida regrada.
De acordo com a nutricionista da Equilibrium Consultoria, Thatiana Fazion, coisas que aprendemos durante a dieta devem ser mantidas: mantenha uma alimentação equilibrada que contenha todos os grupos alimentares (proteínas, gorduras e carboidratos) em quantidades adequadas. Lembre-se de comer de três em três horas, no intervalo entre as refeições prefira alimentos leves como frutas, iogurte desnatado, barra de cereal e torrada integral. É importante também mastigar lentamente. "Tenha consciência que nada é proibido, é só saber equilibrar a qualidade e a quantidade dos alimentos".Comer os nossos alimentos preferidos, normalmente mais calóricos, é mais permitido. Doces, frituras e refrigerantes podem sim ser incluídos na sua dieta, basta consumi-los em quantidades moderadas. "Uma boa dica é escolher um ou dois dias na semana para comer alimentos preferidos caso sejam calóricos".
Nunca abandonar a prática de exercícios físicos também é muito importante. "Além de causar uma sensação de bem estar, a pratica de exercícios físicos contribui para a manutenção de peso e para o aumento bom colesterol, prevenindo doenças cardiovasculares. Para quem perdeu peso e deseja manter, a pratica de exercícios somada a alimentação equilibrada é essencial", explica Thatiana.
Erro comum
A nutricionista lembra que muitas vezes as pessoas ganham peso novamente após uma dieta porque não emagreceram de forma muito saudável. Muitas pessoas emagrecem a curto prazo com uma restrição calórica muito grande ficando muitas horas sem comer e/ou se privando de algum grupo alimentar específico, normalmente carboidrato.
"Isso faz com que o metabolismo se torne mais lento, e as pessoas, quando voltam a comer normalmente, acabam cometendo excessos por terem se privado de determinados alimentos".
Por Larissa Alvarez

Dicas de Saúde Bucal

A gengivite é uma inflamação da gengiva que pode progredir e atingir o osso alveolar. É este que envolve e segura os dentes.É causada pela placa bacteriana ou biofilme dental,uma película incolor e pegajosa que se forma continuamente nos dentes.Se não for removida diariamente por meio da escovação e do uso do fio dental,a placa bateriana pode se formar e as bactérias nela contidas poderão infeccionar não apenas a gengiva e a região ao redor dos dentes, mas acabarão por atingir o tecido abaixo da gengiva e o osso que suporta os dentes. Isto pode fazer com que os dentes fiquem abalados,caiam ou tenham que ser removidos pelo dentista.

São três os estágios da gengivite:

• Gengivite: este é o primeiro estágio da inflamação gengival causada pela placa bacteriana que se forma na margem da gengiva.Se a escovação e o uso do fio dental diariamente não forem suficientes para remover esta placa, ela produzirá toxinas (venenos) que podem irritar o tecido gengival, causando a gengivite. Você pode notar algum sangramento durante a escovação e o uso do fio dental.Neste primeiro estágio da doença,o dano pode ser revertido, desde que o osso e o tecido conjuntivo que seguram os dentes no lugar não tenham sido atingidos.
• Periodontite: neste estágio,o osso e as fibras de sustentação que mantêm os dentes em posição são irreversivelmente danificados.Ao redor da sua gengiva pode começar a se formar uma bolsa que avança para baixo da gengiva e onde ficam armazenados os detritos e a placa bacteriana.O tratamento dentário adequado e a higiene bucal minuciosa em casa, em geral, podem ajudar a prevenir danos maiores.
• Periodontite avançada: neste estágio final da doença,as fibras e os ossos de sustentação dos dentes estão destruídos,o que faz com que os dentes migrem ou mudem de lugar ou se tornem abalados ou móveis.Isto pode afetar sua mordida e,se o tratamento não for eficaz, você corre o risco de perder seus dentes.

Fonte: www.colgate.com.br

Como funciona um tratamento ortodôntico eficaz?

Diversos tipos de aparelhos, tanto fixos como móveis, são utilizados para ajudar a movimentar os dentes, retrair os músculos e alterar o crescimento mandibular. Estes aparelhos funcionam colocando uma leve pressão nos dentes e ossos maxilares. A gravidade do seu problema é que irá determinar qual o procedimento ortodôntico mais adequado e mais eficaz.

Aparelhos fixos podem ser:

• Aparelho fixo — este é o tipo mais comum de aparelho; consiste de bandas, fios e/ou braquetes. As bandas são fixadas em volta de vários dentes ou um só dente, e utilizadas como âncoras para o aparelho, enquanto que os braquetes são presos na parte externa do dente. Os fios em forma de arco passam através dos braquetes e são ligados às bandas. Apertando-se o arco, os dentes são tracionados, movendo-se gradualmente em direção à posição correta. Os aparelhos fixos são geralmente apertados a cada mês para se obter os resultados desejados, que podem ocorrer no prazo de alguns meses até alguns anos. Atualmente eles são menores, mais leves e exibem bem menos metal que no passado. Podem apresentar cores vivas para as crianças, bem como estilos mais claros, preferidos por muitos adultos.
• Aparelho fixo especial — utilizados para controlar o hábito de chupar o dedo ou a língua "presa", estes aparelhos são fixados aos dentes através de bandas. Por serem muito desconfortáveis durante as refeições, devem ser utilizados apenas como um último recurso.
• Mantenedor de espaço fixo — se o dente de leite é perdido precocemente, um protetor de espaço é utilizado para manter este espaço aberto até que o dente permanente nasça. Uma banda é cimentada ao dente próximo ao espaço vazio e um fio é estendido até o dente do outro lado do espaço.

Aparelhos móveis incluem:

• Niveladores — uma alternativa para os aparelhos convencionais para adultos, niveladores em série estão sendo utilizados por um número crescente de ortodontistas para mover os dentes da mesma forma que os aparelhos fixos, mas sem os fios de aço e os braquetes. Os niveladores são virtualmente invisíveis e removíveis para que o usuário possa se alimentar, escovar os dentes e passar o fio dental.
• Mantenedores de espaço móveis — estes aparelhos têm a mesma função que os mantenedores fixos. São feitos com uma base acrílica que se encaixa sobre a mandíbula e têm braços de plástico ou arame entre determinados dentes que devem ser mantidos separados.
• Aparelhos reposicionadores de mandíbula — também chamados de talas, estes aparelhos podem ser utilizados no maxilar superior ou mandíbula, e ajudam a "treinar" a mandíbula a fechar em uma posição mais favorável. São utilizados para disfunções da articulação temporomandibular (ATM)..
• Amortecedores de lábios e bochechas — são destinados a manter os lábios e bochechas afastadas dos dentes. Os músculos dos lábios e bochechas podem exercer pressão sobre os dentes e os amortecedores ajudam a aliviar esta pressão.
• Expansor palatino — um mecanismo utilizado para alargar o arco da mandíbula superior. Consiste em uma placa de plástico que se encaixa sobre o céu da boca. A pressão externa aplicada sobre a placa por meio de parafusos força as juntas dos ossos do palato a se abrirem para os lados, alargando a área palatina.
• Contentores móveis — utilizados no céu da boca, estes aparelhos de contenção previnem que os dentes voltem à posição anterior. Podem também ser modificados e utilizados para evitar que a criança chupe o dedo.
• Aparelho extrabucal — com este aparelho, uma faixa é colocada em volta da parte de trás da cabeça, e ligada a um elástico na frente, ou um arco facial. Este aparelho retarda o crescimento da maxila e mantém os dentes posteriores onde estão, enquanto os dentes anteriores são empurrados para trás. 
  fonte: www.colgate.com.br

Dentro de um mês, farmácias serão obrigadas a reter receitas para compra de antibióticos

Anvisa pretende aumentar o controle sobre a comercialização desses remédios

Pessoas que forem adquirir antibióticos deverão deixar uma via da receita médica na farmácia ou na drogaria em cada compra. A outra ficará em poder do paciente e não poderá ser usada para uma segunda vez compra.
A previsão é que a resolução da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) seja publicada no Diário Oficial da União na próxima terça-feira (26). Depois disso, as farmácias terão 30 dias para aplicar a regra.
O objetivo da mudança é acabar com o uso irresponsável de antibióticos, uma prática torna as bactérias mais resistentes aos medicamentos. Atualmente, o paciente precisa apenas de uma receita simples para comprar antibiótico. No entanto, a maioria das farmácias descumpre a norma e não exige a prescrição.
A discussão sobre as novas regras foi acelerada por causa das recentes infecções e mortes provocadas por causa das bactérias multirresistentes.

Mulheres recorrem às pílulas para suspender menstruação

Mais de 90% das mulheres sentem algum desconforto durante o ciclo mestrual

Cólica, enxaqueca e tensão são alguns dos sinais que o corpo feminino dá para indicar a proximidade do período menstrual. Quase 90% das mulheres sentem algum desconforto antes ou durante esse período. E segundo, os médicos, é cada vez maior o número de mulheres que buscam remédios para suspender a menstruação.
Mais da metade da população do sexo feminino precisa de remédios e deixa de estudar ou trabalhar por conta dos desconfortos causados pela menstruação.
É o caso da massagista Marize Narath, que encontrou a solução ao trocar a pílula anticoncepcional comum por outra que ela usa sem pausa.
O método é indicado para quem sofre com os altos e baixos dos hormônios que causam dores e irritação durante o ciclo menstrual. Mas é cada vez maior o número de mulheres que escolhem a pílula por conveniência.
Além da comodidade de não menstruar, o uso reduz o risco de doenças como endometriose, câncer de útero e de ovários.

Hospitais e laboratórios têm 30 dias para atenderem regras de combate à superbactéria

A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) determinou que hospitais e laboratórios terão 30 dias para atenderem as novas regras de combate à superbactéria KPC.
Apenas em Brasília, 130 pessoas foram contaminadas neste ano e 18 morreram. A bactéria está presente no organismo de todas as pessoas, mas é possível que algumas tenham perdido a resistência porque tomaram antibióticos em excesso.
Agora, a venda de antibióticos só pode ser feita com receita médica, que ficará retida pela farmácia. Os hospitais e postos de saúde estão obrigados a ter álcool em gel disponível da recepção à UTI (Unidade de Tratamento Intensivo). Além disso, todas as unidades de saúde devem comunicar imediatamente à Anvisa os casos de infecção por bactérias super resistentes.

Veja algumas dicas para ter uma boa noite de sono

	Ritmo: Mantenha hábitos regulares de sono. É importante ter uma hora certa para acordar e dormir.
	A cama: Vá para a cama com sono e saia dela se perder o sono. Use a cama apenas para dormir, repousar (em caso de doença) ou para atividade sexual.
	Atividade física e mental: Pessoas ativas durante o dia são as que dormem melhor. Evite tanto a atividade em excesso quanto a inatividade. O melhor horário para os exercícios é ao fim da tarde, até três horas antes de se deitar. É importante ainda ser ativo mentalmente e socialmente.
	Claro e escuro: Luz solar durante dia é importante. Pra quem trabalha em escritório, é preciso ter janelas que permitam boa iluminação. E, à noite, mantenha um ambiente adequado: calmo, silencioso, sem luz ou com baixa luminosidade, com colchão e travesseiro confortáveis.
	Cochilos fora de hora: Evite cochilos durante o dia. Quando precisar, programe um descanso após o almoço, mas de no máximo 60 minutos.
	Alimentação: Não beba muito líquido à noite. Também não vá dormir com fome, mas evite alimentos “pesados” antes de se deitar.
	Medicamentos: Não tome remédios sem orientação médica.
	Eletrônicos: Evite assistir televisão ou usar o computador antes de dormir.

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Veja dicas para ter um coração saudável

Faça exercícios regularmente, alimente-se bem e mantenha seu check-up em dia

No Dia Mundial do Coração, celebrado neste domingo (26), o R7 selecionou algumas dicas pra você cuidar bem de seu coração. Além de levar uma vida mais saudável, é preciso estar atento aos sinais que podem indicar possíveis doenças cardiovasculares.
De acordo com o cardiologista Hélio Castello, do Grupo Saúde Bandeirantes e diretor da Angiocardio, a população precisa prestar atenção aos principais fatores de risco. Apesar de existirem causas que não podem ser impedidas, como a questão da idade e a hereditariedade, existem outras razões que podem ser controladas: pressão alta, diabetes, cigarro, obesidade, sedentarismo, elevação do colesterol e estresse.
- Os homens precisam começar a fazer o check-up por volta dos 30 anos e as mulheres, no máximo por volta dos 40. Mas isso depende da quantidade dos fatores de risco.

Outra preocupação do médico é com relação ao estilo da vida das crianças. Como a cada dia elas estão mais sedentárias e obesas, Castello afirma que os cuidados devem começar desde cedo, para evitar que elas se tornem adultos doentes.
- É preciso começar a cuidar lá atrás, mas não com remédios, e sim com mudança do estilo de vida.
A prevenção também passa pela prática regular de exercícios e pela alimentação. Segundo Patrícia Ramos, nutricionista do Hospital Bandeirantes, é importante priorizar vegetais, gordura vegetal, cereais integrais e frutas.
- O consumo em excesso de carne vermelha, gordura animal, leite integral e seus derivados, açúcar e álcool leva a problemas cardiovasculares.
Veja abaixo dez dicas para ter um coração sempre saudável

- Faça exercícios com frequência

- Mantenha uma dieta saudável

- Fique atento ao seu peso

- Pare de fumar

- Evite o estresse

- Consulte um médico com frequência

- Cheque sua pressão arterial

- Fique atento ao diabetes

- Monitore seu nível de colesterol

- Faça check-up anualmente

Instituto do Câncer e HC oferecem exames gratuitos de mamografia

Objetivo da ação é atender 600 mulheres até o próximo dia 29

O Instituto do Câncer de São Paulo e o Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas da USP (Universidade de São Paulo) realizam a partir desta segunda-feira (18), até o próximo dia 29, um mutirão de mamografia. A ação é gratuita e aberta à população e pretende atender cerca de 600 mulheres da capital paulista.
O agendamento poderá ser feito a partir de hoje. Os procedimentos também serão realizados durante esse período, sempre de segunda a sexta-feira, das 7h às 17h.
Dados divulgados na última sexta-feira (15) pelo Inca (Instituto Nacional do Câncer) indicam que cerca de 11 mil mulheres morrem de câncer de mama por ano no Brasil, o que representa 2,5% das mortes femininas no país. Espera-se que 49 mil novos casos desse tipo de câncer sejam detectados em 2010 e 2011.
Para participar do mutirão em São Paulo, as mulheres precisam ter a partir de 40 anos de idade e agendar o procedimento por telefone. Também é necessário um pedido de exame feito por um médico, da rede pública ou privada, comprovante de residência e documento de identidade. A retirada do exame poderá ser feita após 15 dias, no setor de entrega de resultados.
Para melhorar a prevenção do câncer de mama, o Inca elaborou sete recomendações, baseadas em estudos científicos.
Veja sete dicas do Inca para prevenir o câncer de mama

1	Toda mulher deve ter amplo acesso à informação com base científica e de fácil compreensão sobre o câncer de mama.
2	Toda mulher deve ficar alerta para os primeiros sinais e sintomas do câncer de mama e procurar avaliação médica.
3	Toda mulher com nódulo papável na mama e outras alterações suspeitas deve ter direito a receber diagnóstico no prazo máximo de 60 dias.
4	Toda mulher de 50 a 69 anos deve fazer mamografia a cada dois anos.
5	Todo serviço de mamografia deve participar de programas de qualidade. A qualificação, quando obtida, deve ser exibida em local visível às usuárias.
6	Toda mulher deve saber que o controle de pesos corporal e da ingestão de álcool, além da amamentação e da prática de atividades físicas, são formas de prevenir o câncer de mama.
7	A terapia de reposição hormonal, quando indicada na pós-menopausa, deve ser feita sob rigoroso acompanhamento médico, pois aumenta o risco de câncer de mama.

Cientistas elaboram cardápio para prolongar a vida

Em meio a inúmeros estudos sobre alimentação saudável, cientistas suecos resolveram analisar o efeito de um grupo completo de alimentos sobre o organismo e não apenas dos alimentos separadamente.
O resultado da pesquisa feita pela Universidade de Lund é um cardápio que, segundo os estudiosos, tem o poder de prolongar o tempo de vida do ser humano.
Os itens escolhidos foram os conhecidos por suas ações anti-inflamatórias e antioxidantes, como aveia e frutas vermelhas, que combatem problemas cardíacos, câncer, entre outros.
Segundo os cientistas, não basta adicionar apenas um desses alimentos à dieta, mas sim consumir vários de maneira combinada e constante.
Os resultados mais imediatos, observados após quatro semanas em 44 voluntários, entre 50 e 75 anos, todos acima do peso desejado, foram reduções dos níveis do mau colesterol (em até 30%) e da pressão sanguínea, diminuindo as chances de problemas no coração.
Além disso, os pacientes demonstraram melhores condições de memória e das funções cognitivas.
Confira o menu:
Café da manhã: mingau com mirtilos (também conhecido como blueberry) e um toque de canela
Lanche da manhã: punhado de amêndoas e uva-passa
Almoço: salada de grãos de soja e uma fatia de pão integral
Lanche: salada de frutas
Jantar: salmão escaldado com vegetais e risoto de arroz integral

Tártaro dentário pode ser evitado com higiene correta

A placa bacteriana é uma espécie de camada de massa orgânica, formada na sua maior parte por microorganismos (cerca de 400 diferentes bactérias podem ser encontradas lá) e substâncias vindas da saliva, que se acumula sobre os dentes (ou próteses dentárias) e outras partes da boca. Quando essa placa endurece (calcifica), surge um tipo de crosta chamado de tártaro ou cálculo dental.

A placa bacteriana é praticamente invisível, mas, uma vez transformada em tártaro, deixa uma superfície bastante áspera nos dentes e se torna bem mais difícil de ser removida, sendo necessária a intervenção de um dentista. Com o tempo, ambos os problemas podem levar a cáries, bem como gengivite e outras doenças.

O tártaro pode, inclusive, significar um incômodo estético devido à coloração amarela ou castanha que causa nos dentes, próximo à gengiva. Sendo assim, pessoas que fumam ou costumam tomar muito café devem ter cuidado redobrado para evitar o problema.

Escovação, uso de fio dental (ambos pelo menos duas vezes ao dia) e limpeza completa a cada seis meses em consultório, com um dentista, são fatores essenciais para remover a placa bacteriana e, assim, evitar o tártaro. Acompanhe mais dicas de como manter a higiene correta da boca:

• Utilize uma escova que não seja grande demais, que possibilite alcançar todos os locais da boca e tenha cerdas macias e arredondadas;
• Em alguns casos, pode ser necessário utilizar uma escova interdental;
• No caso do fio dental, posicione-o sobre os dentes e faça movimentos gentis de vai-e-vem seguindo toda a anatomia do dente, inclusive na região da gengiva;
• Procure usar cremes dentais com flúor;
• Antissépticos bucais devem ser usados somente como complemento da limpeza.
   

Além dos cuidados com a higiene, dentes e gengiva podem se beneficiar de uma rotina de alimentação balanceada, com pouco açúcar e amido. Esses alimentos devem ser ingeridos durante as grandes refeições, para que os dentes sejam menos expostos ao ácido que o açúcar, por exemplo, forma ao entrar em contato com os germes da placa bacteriana. Para os lanches, opte por alimentos nutritivos.

Prazos máximos para atendimento em planos de saúde

Quanto tempo o beneficiário de plano de saúde leva para conseguir agendar consultas, exames e cirurgias? Esse tempo é razoável? A fim de conhecer essas respostas e definir prazos máximos para atendimento ao usuário de plano de saúde, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) realizou uma pesquisa sobre o prazo médio de assistência junto às operadoras médico-hospitalares com ou sem odontologia. Os resultados, divulgados na manhã de 30 de setembro, durante a realização do Encontro ANS – Edição São Paulo, subsidiaram as regras definidas pela ANS, que estarão em norma a ser publicada nos próximos dias.
A participação na pesquisa foi voluntária e realizada através de dois questionários disponibilizados no sítio eletrônico da Agência entre os dias 21 de junho e 5 de julho de 2010. Um dos questionários tratava do prazo de realização praticado e o outro do prazo considerado razoável.
Do número total de 1.162 operadoras que receberam o ofício sobre a pesquisa, 840 participaram, o que significa 72,3% do total. Dessas 415 responderam ao questionário do prazo praticado e 425 ao questionário do prazo considerado razoável. As operadoras que responderam a pesquisa atendem a pouco mais de 42 milhões de beneficiários, 89% do total existente no País.
Os procedimentos selecionados para a pesquisa foram os seguintes:

1. consultas em clínicas básicas (clínica médica, clínica cirúrgica, ginecologia e obstetrícia, pediatria, ortopedia e traumatologia);
2. consultas em outras especialidades;
3. exames básicos (hemograma, glicose, uréia, creatinina, eletrólitos, radiografias e ultrassonografias simples);
4. exames de maior complexidade;
5. cirurgias eletivas sem implantes;
6. cirurgias eletivas com implantes (órteses, próteses e materiais especiais)

Prazos máximos definidos pela ANS
Os prazos máximos definidos pela Agência constarão de Instrução Normativa e referem-se a uma expectativa de atendimento que, caso não seja correspondida, pode caracterizar a existência de problemas assistenciais nas operadoras.
Os tempos máximos para atendimento são:

Consulta básica (pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia, cardiologia e ortopedia e traumatologia)	7 dias
Consulta nas demais especialidades médicas	14 dias
Consulta de Fonoaudiologia	10 dias
Consulta de Nutrição	10 dias
Consulta de Psicologia	10 dias
Sessão de Terapia ocupacional	10 dias
Sessão de Fisioterapia	10 dias
Serviços de diagnóstico por laboratório clínico	3 dias
Serviços de diagnóstico por imagem	10 dias
Procedimentos de alta complexidade	21 dias
Internações eletivas	21 dias
Urgência e Emergência 24h	imediato
Consulta de Odontologia	7 dias